Thrombose
- Englisch thrombosis
- Definition Die Thrombose ist eine Gefäßerkrankung, bei der sich ein oder mehrere Blutgerinnsel in einem Blutgefäß bilden. Dieser sogenannte Thrombus kann das Gefäß verstopfen. Am häufigsten ist die Venenthrombose, die sich in den tiefen Beinvenen bildet. Seltener ist eine Thrombose in den Arterien, zum Beispiel als Folge einer Arteriosklerose.
Die Ursache einer Thrombose ist meist ein Zusammentreffen verschiedener Faktoren:
- Schäden an den Gefäßinnenwänden,
- verlangsamte Blutströmung, zum Beispiel bei Bettlägerigkeit oder Lähmungen,
- erhöhte Blutgerinnung, zum Beispiel durch die Einnahme der Pille oder während des Wochenbetts.
Zu den Risikofaktoren einer Thrombose zählen:
- längeres Liegen, zum Beispiel nach einer Operation,
- langes Sitzen, zum Beispiel im Flugzeug,
- Rauchen, besonders in Verbindung mit Einnahme der Pille,
- Übergewicht,
- mangelnde Bewegung im Alltag,
- Veranlagung, zum Beispiel durch einen Mangel an Gerinnungsfaktoren.
Symptome einer Thrombose sind Schmerzen in den betroffenen Körperregionen, Fieber, schwere Beine und eine Vergrößerung des Beinumfangs.
Die Diagnose wird meist durch eine Ultraschalluntersuchung oder die Angiographie der Venen mithilfe eines Kontrastmittels, der sogenannten Phlebographie, gestellt.
Die schlimmste Komplikation einer tiefen Beinvenenthrombose ist die lebensbedrohliche Lungenembolie. Dabei löst sich ein Blutgerinnsel und wird über den Blutkreislauf bis in die Lunge transportiert, wo es eine Lungenarterie verstopft. Bildet sich ein Blutgerinnsel in einer Arterie oder im Herzen und wird ins Gehirn oder in die Herzkranzgefäße gespült, kommt es zu einem Hirnschlag oder einem Herzinfarkt.
Die Therapie verfolgt vor allem das Ziel, den Blutfluss in dem betroffenen Gefäß wiederherzustellen. Man kann das Blutgerinnsel operativ entfernen oder es mithilfe von Medikamenten auflösen.
Ist die Veranlagung zu einer Thrombose bekannt, kann man mit gerinnungshemmenden Medikamenten, viel Bewegung und Kompressionsstrümpfen vorbeugen. Im Krankenhaus gehört zur Pflege die Thromboseprophylaxe. Diese beinhaltet die möglichst frühzeitige Mobilisation des Patienten, das Anlegen von Kompressionsstrümpfen und die subkutane Injektion eines gerinnungshemmenden Medikaments.
- Sachgruppen
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