Definition Die Borreliose ist der Oberbegriff für verschiedene Infektionskrankheiten, die durch eine bestimmte Art der Spirochäten-Bakterien ausgelöst werden. Dazu zählen die Lyme-Krankheit und das Rückfallfieber.
Lyme-Krankheit: Sie ist eine der häufigsten Infektionskrankheiten in Deutschland. Die Bakterien werden durch Zecken übertragen. Das Infektionsrisiko ist 8-12 Stunden nach dem Zeckenbiss besonders hoch. Die Bakterien können nicht direkt von Mensch zu Mensch übertragen werden. Bei einer Infektion während der Schwangerschaft kann es zu einer Schädigung des Fötus oder einer Todgeburt kommen. In Deutschland ist die Ansteckungsgefahr nach einem Zeckenbiss im Süden höher als im Norden. In bestimmten Risikogebieten in Süddeutschland sind bis zu 50% der Zecken Überträger des Bakteriums. Nach einer Inkubationszeit zwischen wenigen Tagen und mehreren Jahren kann die Krankheit in drei Stadien verlaufen:
lokale Infektion: roter Fleck mit scharf begrenztem Rand um die Bissstelle, der sich ausbreiten kann zu einem Ausschlag, grippeähnliche Beschwerden;
Ausbreitung im Körper: Wochen bis Monate später kommt es neben Fieber und Kopfschmerzen zu Gelenkentzündungen, Empfindungsstörungen, Lähmung der Gesichtsnerven, Herzmuskelentzündungen;
Der Krankheitsverlauf kann jedoch sehr unterschiedlich sein. Die Hälfte aller Borreliosen verläuft ohne Symptome. Die Diagnose erfolgt anhand einer Blutuntersuchung, bei der Antikörper nachgewiesen werden können. Je früher eine Borreliose erkannt wird, desto größer sind die Heilungschancen. Eine Therapie mit Antibiotika kann das Übergreifen auf das Nervensystem verhindern. In der Spätphase sind oft mehrere Behandlungen mit intravenös verabreichten Antibiotika notwendig. In vielen Fällen heilt eine unbehandelte Borreliose ohne Komplikationen aus. Trotzdem sollte jeder erkannte Fall behandelt werden, da die Spätfolgen schwerwiegend sein können. Zur Vorbeugung sollte man sich vor Zeckenbissen schützen, zum Beispiel durch lange Kleidung und feste, hohe Schuhe, besonders in Risikogebieten.
Rückfallfieber: Bei dieser Borreliose-Form kommt es zu mehreren starken Fieberschüben im Abstand von wenigen Tagen, da die Bakterien die Reaktion des Immunsystems in den Organen überleben und sich in den Blutgefäßen erneut vermehren können. Die Patienten werden fast ausschließlich während einer Reise von dem Bakterium befallen, da es die Zeckenart, die als Wirt dient, in Europa nur in Spanien und Portugal gibt.